Lifting du Cou et Chirurgie du Double Menton : Platysmaplastie et Ovale du Visage
Guide opératoire sur le lifting cervical : traitement du double menton, des cordes platysmales et du relâchement cutané par corset platysmal et lipoaspiration.
Points clés
- La graisse sous-mentonnière est aspirée par Vaser et les cordes musculaires sont rapprochées par un corset platysmal.
- L’angle cervico-mentonnier retrouve sa netteté juvénile à 90 degrés sans surcharge ni peau flasque.
- La micro-incision de 2 à 3 cm est nichée sous la pointe du menton et demeure indiscernable de face.
1. Vieillissement du cou : le double menton et le « cou de dindon »
Le cou trahit l’âge plus précocement que le visage. Avec le temps, les fibres médianes du muscle platysma se disjoignent. Leurs berges libres pendent alors en cordes verticales inesthétiques, rappelant le « cou de dindon ». Simultanément, l’adiposité sous-mentonnière oblitère l’angle cervico-mentonnier à 90 degrés, fusionnant le menton et le cou. Le lifting du cou réhabilite simultanément les trois composantes anatomiques : résection cutanée, dégraissage Vaser et remise en tension musculaire.
2. Platysmaplastie en corset et liposuccion Vaser
L’intervention associe deux gestes complémentaires : 1) La lipoaspiration Vaser : par de micro-orifices sous le menton, les ultrasons émulsifient la graisse sous-mentonnière avec une régularité parfaite, tandis que la chaleur dermique stimule la rétraction cutanée. 2) La platysmaplastie en corset : par une courte incision sous-mentonnière de 2,5 à 3 cm, les berges du muscle platysma sont rapprochées et suturées bord à bord sur la ligne médiane. Ce laçage interne retend le hamac musculaire cervical et restaure une planéité absolue.
3. Suites opératoires, mentonnière compressive et soins
L’intervention dure environ 2h à 2h30 sous anesthésie générale ou sédation vigile. Une mentonnière compressive élastique est immédiatement mise en place. Elle doit être portée avec assiduité durant les 2 premières semaines pour drainer les fluides et favoriser le recollement musculaire. Les ecchymoses se résorbent en 7 à 10 jours. Les points sous le menton sont ôtés au 7e jour, permettant une reprise sociale à J+10. L’ovale et l’angle cervical atteignent leur perfection sculptée en 1 à 2 mois.
4. Sécurité opératoire et qualification chirurgicale à Istanbul
La chirurgie cervicale requiert une parfaite maîtrise topographique du rameau mentonnier du nerf facial et des veines jugulaires. Dans les hôpitaux certifiés par le ministère de la Santé turc, ces interventions sont menées par des chirurgiens plasticiens qualifiés évitant tout traumatisme nerveux. Chez les patientes présentant un menton fuyant, l’adjonction d’un implant mentonnier (génioplastie) sublime le profil de manière spectaculaire.
Références
- Martel G, Fariña R. Submental Incision and Platysmaplasty: Anatomic and Technical Considerations. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2018;6(10):e1966.
- Feldman JJ. Neck Lift: My Personal Approach. Plast Reconstr Surg. 2014;134(4):623-636.
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS) Clinical Consensus on Neck Rejuvenation and Platysmaplasty, 2024.