Traitement des Cernes et Poches : Filler de la Vallée des Larmes, Laser et Blépharoplastie
Provoqués par l'hyperpigmentation, un creux de la vallée des larmes ou des hernies graisseuses, les cernes se traitent par fillers, lasers ou blépharoplastie.
Points clés
- Diagnostic précis : L'ombre d'un cerne creux relève de l'acide hyaluronique ; les poches graisseuses saillantes exigent une blépharoplastie inférieure.
- Comblement de la vallée des larmes : Acide hyaluronique peu hydrophile enrichi en minéraux, injecté à la canule sur l'os pour illuminer le regard.
- Lasers dépigmentants : En cas d'hyperpigmentation mélanique, les lasers Q-Switched pulvérisent les pigments cutanés foncés.
Comblement des Cernes et Prévention de l'Effet Tyndall
La peau sous-orbitaire est la plus fine du corps (0,5 mm). L'injection trop superficielle d'un gel hydrophile engendre l'effet Tyndall : une coloration bleuâtre inesthétique par diffraction lumineuse. L'art du traitement repose sur un acide hyaluronique peu gonflant déposé en profondeur au contact du rebord orbitaire à la micro-canule.
Blépharoplastie Inférieure : Quand la Chirurgie Devient Indispensable
Si l'anomalie réside dans une véritable hernie des loges graisseuses orbitaires (poches saillantes), l'injection de filler aggraverait le volume. La chirurgie est incontournable. Chez l'adulte jeune sans excès de peau, la voie transconjonctivale (par l'intérieur de la paupière) est 100 % invisible. En cas de peau flétrie, la voie sous-ciliaire résèque l'excédent cutané.
Références
- Haddock NT, et al. Lower eyelid blepharoplasty: dynamic anatomy and volume restoration. Plast Reconstr Surg. 2009;123(4):1337-1344.
- Sharad J. Dermal fillers for the treatment of tear trough deformity: a review. J Cutan Aesthet Surg. 2012;5(4):229-238.
- Rohrich RJ, et al. The anatomy of the tear trough: a fresh look. Plast Reconstr Surg. 2003;112(3):873-885.