Сколько графтов нужно для пересадки волос? Полный гид по расчету
Клиническое руководство по расчету необходимого числа графтов по шкале Норвуда, плотности посадки и сохранению донорского ресурса.
Главное
- Графт — это не отдельный волос, а фолликулярная единица, содержащая от 1 до 4 волосков (в среднем 2,2 волоса).
- Для стадий Норвуд 2-3 требуется 2 000–2 500 графтов; для стадий 4-5 — 3 500–4 500 графтов.
- Безопасный пожизненный ресурс донорской зоны затылка составляет от 6 000 до 8 000 графтов.
1. Что такое графт и чем он отличается от волоса?
Частая ошибка пациентов — путать понятия «графт» и «волос». Графт представляет собой естественную фолликулярную единицу, состоящую из 1, 2, 3 или 4 волосяных луковиц. При заборе 100 графтов из здоровой донорской зоны извлекается порядка 200–240 волос (коэффициент 2,0–2,4). Соответственно, при пересадке 4 000 графтов перемещается около 8 500–9 500 живых волос. Одиночные графты используются строго для передней линии роста, а двойные и тройные — для создания объема в средней и теменной зонах.
2. Таблица потребности в графтах по шкале Норвуда
Шкала Норвуда-Гамильтона служит мировым стандартом классификации андрогенетической алопеции у мужчин. Стадия Норвуд 2 (небольшие залысины на висках) требует 1 500–2 000 графтов. Стадия Норвуд 3 (глубокие височные залысины, линия М) — 2 500–3 000 графтов. Стадия Норвуд 4 (поредение темени и лба) — 3 000–3 800 графтов. Стадия Норвуд 5 — 4 000–4 800 графтов. Стадии Норвуд 6 и 7 (обширное облысение) требуют от 5 500 до 7 000+ графтов, что безопасно выполняется в два этапа с интервалом в 8-12 месяцев.
3. Ресурс донорской зоны и защита от чрезмерного забора графтов
Донорская зона затылка — невосполнимый ресурс. В среднем она содержит от 12 000 до 16 000 фолликулярных единиц. Международные медицинские стандарты строго ограничивают пожизненный забор до 35-40% от общего числа (около 5 500–7 000 графтов). Забор свыше 5 000 графтов за одну сессию приводит к синдрому истощения донорской зоны (over-harvesting) с образованием проплешин в виде «изъеденности молью». В нашей клинике в Стамбуле проводится цифровая трихоскопия плотности на см², исключающая риск переразрежения.
4. Расчет плотности посадки на квадратный сантиметр (см²)
Золотым стандартом для создания плотного и натурального покрова считается посадка 40–50 графтов на квадратный сантиметр (см²). Для зоны поредения площадью 60 см² потребуется 2 400–3 000 графтов. Ведущие клиники Стамбула рассчитывают стоимость прозрачно исходя из числа графтов. Проведение операции в стерильном хирургическом стационаре обеспечивает приживаемость фолликулов свыше 95%.
Источники
- Norwood OT. Male Pattern Baldness: Classification and Incidence. South Med J. 1975;68(11):1359-1365.
- Bernstein RM, Rassman WR. Follicular Unit Transplantation. Dermatol Surg. 1997;23(9):771-784.
- ISHRS Physician Practice Survey on Global Donor Harvesting Standards and Overharvesting Prevention, 2024.