Wie lange halten Brustimplantate? Wann ist ein Implantatwechsel nötig?
Moderne kohäsive Silikongel-Implantate der 5. Generation müssen nicht mehr pauschal alle 10 Jahre gewechselt werden; ohne Beschwerden oder Ruptur können sie jahrzehntelang verbleiben.
Das Wichtigste
- Der 10-Jahres-Mythos: Der routinemäßige Austausch nach zehn Jahren galt für alte Flüssigsilikone; moderne formstabile Kohäsivgele halten oft ein Leben lang.
- Wechselgründe: Kapselfibrose (Baker-Grad III/IV), stumme Ruptur der Hülle oder der Wunsch nach Veränderung der Körbchengröße nach Schwangerschaften.
- Kontroll-Empfehlung: Ein regelmäßiger Check mittels Ultraschall oder MRT alle 2-3 Jahre ab dem 3. postoperativen Jahr gibt Gewissheit über die Intaktheit.
Kohäsivgel-Technologie und Ruptursicherheit
Moderne Implantate sind mit hochgradig vernetztem, kohäsivem Silikongel gefüllt ("Gummy-Bear-Implantate"). Durch die gelartige Festigkeit kann selbst bei einem hypothetischen Schnitt durch die Hülle kein Silikon ins Gewebe austreten oder abwandern; das Implantat behält seine Form. Die jährliche Rupturrate liegt unter 1 %, und Silikongranulome gehören der Vergangenheit an.
Wann ein Implantatwechsel medizinisch oder ästhetisch indiziert ist
Der häufigste Grund für eine Revisionsoperation ist die Kapselfibrose. Der Körper bildet physiologisch eine zarte Hülle um das Implantat; bei fehlerhafter Vernarbung zieht sich diese Kapsel jedoch zusammen (Baker-Grad 3-4), verhärtet die Brust und schmerzt. Weitere Wechselgründe sind seltene Kapselrisse, sichtbare Faltenbildung (Rippling) oder Gewebeerschlaffung nach Schwangerschaften.
Quellen
- US Food and Drug Administration (FDA). Regulatory Update on Silicone Gel Breast Implants; 2022.
- Brody GS, et al. Five-year safety data on cohesive silicone gel breast implants. Plast Reconstr Surg. 2015;135(5):1359-1367.
- Spear SL, et al. Long-term results of revision breast surgery. Aesthet Surg J. 2012;32(2):174-184.