Cosa Fare Se i Capelli Non Crescono Dopo il Trapianto? Cause e Rimedi
In caso di scarsa ricrescita, è fondamentale attendere i 12-15 mesi fisiologici prima di programmare un trapianto di revisione o terapie tricologiche rigenerative.
Punti chiave
- Tempistiche: La ricrescita inizia al 3° mese e raggiunge il 60-70% all'8°; il risultato finale va giudicato tassativamente dopo 12-15 mesi.
- Cause di insuccesso: Disidratazione degli innesti, elevata transfezione follicolare, necrosi da incisioni troppo fitte o traumi precoci.
- Soluzioni correttive: Intervento di revisione con residuo donatore, prelievo da barba (BHT) o tricopigmentazione del cuoio capelluto (SMP).
Fisiopatologia della Scarsa Sopravvivenza degli Innesti
L'attecchimento richiede una pronta rivascolarizzazione. Le cause di fallimento includono transfezione meccanica nel prelievo, tempo di ischemia extracorporea prolungato, sofferenza vascolare da eccessiva densità di fessure e avulsione da sfregamento precoce. Anche dermatosi infiammatorie silenti (es. lichen planopilare) possono annientare i follicoli.
Trapianto di Revisione e Strategie Correttive
Il trapianto di revisione richiede la stima precisa della riserva donatrice residua. Se la nuca è impoverita, i peli della barba sottomandibolare (BHT) offrono una risorsa eccellente per il vertice. Gli innesti innaturali a "ciuffo di bambola" vengono rimossi singolarmente e ridistribuiti ad angolazione corretta. La tricopigmentazione (SMP) perfeziona l'effetto ottico di pienezza.
Riferimenti
- Unger WP. The history of hair transplantation. Facial Plast Surg Clin North Am. 2004;12(2):137-142.
- Jimenez F, Alam M, Vogel JE. Hair transplantation: basic concepts and overview. Dermatol Clin. 2021;39(3):395-404.
- Beehner M. Hairline design in hair restoration surgery. Facial Plast Surg Clin North Am. 2013;21(3):383-394.