Абдоминопластика (подтяжка живота): показания, ушивание диастаза и реабилитация
Клиническое руководство по абдоминопластике: ушивание диастаза прямых мышц живота, иссечение фартука, мини и полная подтяжка, ношение бандажа.
Главное
- Абдоминопластика удаляет висящий кожно-жировой фартук и устраняет диастаз мышц, который невозможно убрать спортом.
- Ушивание прямых мышц живота создает эффект внутреннего анатомического корсета, сужая талию.
- Разрез располагается низко над лобком и надежно скрывается плавками любого купальника.
1. Что такое абдоминопластика и показания к операции
Абдоминопластика — фундаментальная операция контурной пластики тела, при которой иссекается избыток растянутой кожи и жира, а также подтягивается мышечный каркас передней брюшной стенки. Это не способ похудения, а пластика для пациентов со стабильным весом. Показания: 1) Женщины после родов с сильным растяжением кожи и растяжками. 2) Пациенты после массивного похудения или бариатрических операций с нависающим фартуком кожи. 3) Пациенты с выраженным диастазом прямых мышц живота, создающим эффект выпирающего живота.
2. Ушивание диастаза прямых мышц и моделирование талии
Во время беременности растущая матка раздвигает прямые мышцы живота в стороны от белой линии — формируется диастаз. Мышечный каркас теряет тонус, внутренние органы выпячиваются вперед, и живот невозможно сделать плоским. Ключевой этап абдоминопластики — ушивание (пликация) прямых мышц прочными нитями. Это создает внутренний анатомический корсет, делает живот идеально плоским и сужает талию на 5–10 см, формируя женственный силуэт «песочные часы».
3. Полная абдоминопластика против мини-абдоминопластики: различия
В зависимости от выраженности деформации выбирают один из двух методов: 1) Полная абдоминопластика: показана при избытках кожи и диастазе как выше, так и ниже пупка. Пупок переносится в новое анатомическое положение, а кожный лоскут натягивается от реберных дуг. 2) Мини-абдоминопластика: применяется при небольшом избытке кожи только под пупком, без его переноса и с более коротким рубцом. Часто операция комбинируется с ультразвуковой Vaser-липосакцией боков (липоабдоминопластика) для идеального силуэта.
4. График восстановления, компрессионный бандаж и безопасность
Операция длится от 3 до 4 часов под общим наркозом с 1-2 сутками госпитализации. В первые дни пациент ходит слегка наклонившись вперед для снятия натяжения шва. Компрессионный бандаж носится 6 недель для схода отека и прирастания тканей. К работе за компьютером возвращаются через 10-14 дней, к силовым тренировкам на пресс — через 8 недель. В стационарах Стамбула строго соблюдаются протоколы профилактики тромбозов и ранней мобилизации.
Источники
- Matarasso A, Swift RW, Rankin M. Abdominoplasty and Abdominal Contouring: Clinical Outcomes and Patient Selection. Plast Reconstr Surg. 2006;117(6):1797-1808.
- Saldanha OR, et al. Lipoabdominoplasty: The Saldanha Technique. Clin Plast Surg. 2010;37(3):469-481.
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS) Clinical Practice Guideline on Abdominoplasty and Core Functional Restoration, 2024.