جراحات تنسيق القوام بعد فقدان الوزن الكبير (الجراحة الترميمية بعد التكميم)
خطة جراحية شاملة على مراحل تشمل شد الجسم المحيطي 360 درجة، ورفع الثديين، وشد الذراعين والفخذين للتخلص من طيات الجلد الزائد بعد خسارة 30-50+ كغ.
أهم النقاط
- استقرار الوزن: يجب الوصول إلى الوزن المستهدف وثباته لمدة لا تقل عن 3 إلى 6 أشهر متواصلة قبل البدء بالجراحات.
- خطة جراحية متعددة المراحل: لضمان السلامة التامة، تُقسم العمليات على مرحلتين: شد الجسم 360 أولاً، يليه بعد 3-6 أشهر تجميل الثدي والذراعين.
- تعويض النواقص الغذائية: يجب فحص وتعويض نقص الحديد والزلال (الألبومين) وفيتامينات B12 وD الشائعة بعد جراحات السمنة والتكميم.
شد الجسم المحيطي 360 درجة (Belt Lipectomy)
تسبب خسارة الوزن الهائلة ترهلاً دائرياً يحيط بالبطن والجانبين والمؤخرة. في عملية شد الجسم 360 درجة، يحيط الشق بالخصر كالحزام تماماً. يشد الجزء الأمامي ترهل البطن والعانة، بينما يرفع الجزء الخلفي الأرداف المتهدلة مع إعادة تدوير الدهون الذاتية لملء وبروز المؤخرة بدون حشوات صناعية.
بروتوكولات الأمان الجراحي: جدولة العمليات على مراحل
الخطأ الأكثر شيوعاً هو الرغبة في شد كامل الجسم في جلسة واحدة ماراثونية. إجراء جراحات البطن والصدر والذراعين والفخذين معاً يتطلب 8-10 ساعات تخدير، مما يرفع خطر النزف والتجلطات وانخفاض حرارة الجسم. المعايير الآمنة تحدد مدة العملية بأقل من 5-6 ساعات. الخطة المثالية: المرحلة 1: شد الجسم 360، تليها بعد 3-6 أشهر المرحلة 2: شد الثدي والذراعين، ثم الفخذين.
المراجع
- Hurwitz DJ. Single-stage total body lift after massive weight loss. Ann Plast Surg. 2004;52(5):435-441.
- Kenkel JM, et al. Managing complications in massive weight loss body contouring. Plast Reconstr Surg. 2008;122(4):1199-1207.
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Post-Bariatric Body Contouring Patient Safety Guidelines; 2023.