Kilo Verdikten Sonra Sarkan Cilt İçin Estetik Çözümler (Post-Bariatrik Cerrahi)
Tüp mide veya diyetle verilen 30-50+ kiloların ardından oluşan yaygın doku sarkmalarını 360 vücut germe, meme dikleştirme, kol ve bacak germe ile aşamalı olarak toparlayan cerrahi rehber.
Öne çıkanlar
- Zamanlama ve Kilo Stabilitesi: Ameliyatlara başlamak için hedef kiloya ulaşılmış ve bu kilonun en az 3 ila 6 ay boyunca sabit kalmış olması şarttır.
- Aşamalı Cerrahi Planı: Hasta güvenliği için tüm ameliyatlar tek seansta yapılmaz; genellikle 1. seansta 360 Body Lift, 3-6 ay sonra meme ve kol operasyonları planlanır.
- Beslenme ve Kan Değerleri: Bariatrik cerrahi geçirenlerde demir, hemoglobin, albümin ve B12 eksiklikleri ameliyat öncesinde mutlaka dengelenmelidir.
360 Derece Body Lift (Kemer Tarzı Germe)
Büyük kilo kayıplarından sonra sarkma sadece ön karında değil, bel yanlarında ve kalça arkasında da meydana gelir. 360 derece alt vücut germe ameliyatında (belt lipektomi), kesi iç çamaşırı hizasında tüm vücudu çepeçevre sarar. Ön taraftan karın ve pubik bölge gerilirken, arka tarafta sarkan kalça derisi yukarı çekilerek düzleşmiş popoya hacim ve projeksiyon kazandırılır (oto-ogmentasyon ile popo kaldırma). Bu sayede tek ameliyatla hem karın hem bel hem de kalça aynı anda toparlanır.
Cerrahi Güvenlik: Ameliyatların Aşamalandırılması
Hastaların en sık düştüğü yanılgı, tüm sarkan bölgeleri tek bir günde ameliyat ettirmek istemeleridir. Karın, göğüs, kol ve bacakların aynı anda ameliyat edilmesi 8-10 saatlik aşırı uzun anesteziye, yüksek kan kaybına, derin ven trombozu (pıhtı atması) ve hipotermi riskine yol açar. Güvenli plastik cerrahi kılavuzları ameliyat süresinin 5-6 saati geçmemesini önerir. İdeal protokol: 1. Aşama: 360 Body Lift; 3 ila 6 ay iyileşme sonrası 2. Aşama: Meme dikleştirme ve kol germe; gerekirse 3. Aşama: Bacak germe şeklinde planlanmalıdır.
Kaynaklar
- Hurwitz DJ. Single-stage total body lift after massive weight loss. Ann Plast Surg. 2004;52(5):435-441.
- Kenkel JM, et al. Managing complications in massive weight loss body contouring. Plast Reconstr Surg. 2008;122(4):1199-1207.
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Post-Bariatric Body Contouring Patient Safety Guidelines; 2023.