Hautstraffung nach massivem Gewichtsverlust: Postbariatrische Chirurgie
Ein strukturierter chirurgischer Stufenplan (Bodylift, Bruststraffung, Arm- und Beinstraffung) zur Beseitigung ausgeprägter Hautfalten nach 30 bis 50+ kg Gewichtsverlust.
Das Wichtigste
- Gewichtsstabilität: Das Zielgewicht muss erreicht sein und mindestens 3 bis 6 Monate stabil gehalten werden, bevor operiert werden kann.
- Gestaffelter Operationsplan: Zur Sicherheit werden Eingriffe gestaffelt; meist beginnt man mit dem 360°-Bodylift, gefolgt von Brust und Armen nach einigen Monaten.
- Nährstoffkontrolle: Eisenmangel, niedrige Eiweißwerte (Albumin) und Vitaminmängel nach Magen-OPs müssen vor der Narkose ausgeglichen sein.
Der 360°-Bodylift: Zirkuläre Ganzkörperstraffung
Nach massiver Gewichtsabnahme hängt die Haut rundherum: an Bauch, Hüften und Gesäß. Der zirkuläre 360°-Bodylift setzt einen Schnitt einmal komplett um die Taille. Vorne wird der Bauch gestrafft und der Schamhügel angehoben; hinten wird das Gesäß nach oben verankert und mit eigenem Gewebe aufgepolstert (Auto-Augmentation), was dem flachen Po wieder Schwung verleiht.
Sicherheitsprotokoll: Sinnvolle Staffelung der Eingriffe
Der größte Fehler ist der Wunsch nach einer "Alles-in-einem"-Operation. Das gleichzeitige Operieren von Bauch, Brust, Armen und Beinen würde 8 bis 10 Stunden Narkose bedeuten und birgt extreme Risiken für Blutverlust und Thrombosen. Sicherheit steht an erster Stelle: Etappe 1: 360°-Bodylift; nach 3-6 Monaten Pause Etappe 2: Brust- und Armstraffung; später bei Bedarf Etappe 3: Oberschenkelstraffung.
Quellen
- Hurwitz DJ. Single-stage total body lift after massive weight loss. Ann Plast Surg. 2004;52(5):435-441.
- Kenkel JM, et al. Managing complications in massive weight loss body contouring. Plast Reconstr Surg. 2008;122(4):1199-1207.
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Post-Bariatric Body Contouring Patient Safety Guidelines; 2023.