مقياس نوروود: مراحل تساقط الشعر وعدد البصيلات المطلوبة
مقياس هاملتون-نوروود هو المعيار الذهبي لتصنيف الصلع الوراثي الذكوري من المرحلة 1 إلى 7، ويحدد التخطيط الجراحي وعدد البصيلات المطلوبة.
أهم النقاط
- نوروود 1-2: تراجع طفيف في الخط الأمامي؛ يُفضل العلاج الدوائي الوقائي على التدخل الجراحي.
- نوروود 3-4: تراجع واضح في الصدغين وبداية فراغ التاج؛ يتطلب عادة بين 2000 و3500 بصيلة.
- نوروود 5-7: صلع متقدم وواسع؛ يتطلب من 4000 إلى أكثر من 6000 بصيلة على جلسات متعددة بحسب المنطقة المانحة.
مراحل مقياس نوروود وأهميتها السريرية
تم تطوير هذا المقياس بواسطة د. هاملتون عام 1951 وعُدّل بواسطة د. نوروود عام 1975 لتصنيف الصلع الذكوري إلى 7 درجات. تمثل الدرجة 1 النضج الطبيعي للخط الأمامي، في حين تُعد الدرجة 3 البداية الفعلية للترشح للزراعة. الدرجات المتقدمة 6 و7 تستلزم إدارة حكيمة ومحافظة للمنطقة المانحة لضمان تغطية متوازنة مدى الحياة.
حساب عدد البصيلات حسب الدرجة والحفاظ على المنطقة المانحة
في درجات نوروود 2-3، يكفي عادة 1500 إلى 2500 بصيلة لإعادة بناء الخط الأمامي. تتطلب درجات 4-5 ما بين 3000 و4500 بصيلة لتغطية متوازنة. أما في درجات 6-7 التي تتطلب أكثر من 5000-7000 بصيلة، فإن الجراحة الآمنة تقتضي تقسيم الإجراء إلى جلستين متباعدتين لتجنب الإفراط في اقتطاف المنطقة المانحة.
المراجع
- Norwood OT. Male pattern baldness: classification and incidence. South Med J. 1975;68(11):1359-1365.
- Hamilton JB. Patterned loss of hair in man; types and incidence. Ann N Y Acad Sci. 1951;53(3):708-728.
- Unger W, Shapiro R, Unger R, Unger M. Hair Transplantation. 5th ed. Informa Healthcare; 2011.