La Scala di Norwood: Stadi della Calvizie e Numero di Innesti Necessari
Standard di riferimento per classificare l'alopecia androgenetica maschile dallo Stadio 1 al 7, la scala Norwood guida la pianificazione e il fabbisogno di unità follicolari.
Punti chiave
- Norwood 1-2: Maturazione della linea frontale e modeste stempiature; approccio medico conservativo prioritario.
- Norwood 3-4: Arretramento temporale evidente e diradamento del vertice; richiede circa 2.000 - 3.500 unità follicolari.
- Norwood 5-7: Calvizie avanzata; richiede da 4.000 a oltre 6.000 innesti in sedute pianificate in base alla riserva donatrice.
Gli Stadi della Scala Norwood e il Significato Clinico
Creata nel 1951 dal Dr. Hamilton e perfezionata nel 1975 dal Dr. Norwood, la scala suddivide l'alopecia maschile in 7 stadi. Lo Stadio 1 rappresenta la transizione fisiologica adulta, mentre lo Stadio 3 segna la prima vera indicazione chirurgica. Allo Stadio 4 si associa il diradamento del vertice, fino agli stadi 6 e 7 di calvizie estesa. Tale diagnosi guida la preservazione del patrimonio donatore.
Fabbisogno di Innesti per Stadio e Gestione della Donatrice
Negli stadi Norwood 2-3, 1.500 - 2.500 innesti ricreano linea e tempie. Norwood 4-5 necessita di 3.000 - 4.500 unità per coprire fronte e vertice. Negli stadi 6-7 il deficit supera i 5.000-7.000 innesti; per scongiurare danni permanenti alla zona donatrice, si consiglia una procedura scaglionata in due tempi con un tetto di 3.500-4.000 innesti per sessione.
Riferimenti
- Norwood OT. Male pattern baldness: classification and incidence. South Med J. 1975;68(11):1359-1365.
- Hamilton JB. Patterned loss of hair in man; types and incidence. Ann N Y Acad Sci. 1951;53(3):708-728.
- Unger W, Shapiro R, Unger R, Unger M. Hair Transplantation. 5th ed. Informa Healthcare; 2011.